Étude anatomique des membres supérieurs humains

AKIVI propose de découvrir les éléments de l’anatomie des membres supérieurs. Cet article a vocation d’aiguiller les étudiants et étudiantes en médecine et de la santé dans leur compréhension de l’anatomie du corps de l’homme et de la femme. En aparté, AKIVI vous invite à poursuivre vos recherches sur les dernières découvertes scientifiques en la matière et les établissements de santé pilotes en France et au niveau mondial sur la recherche médicale vouée aux membres supérieurs.

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Copyright AKIVI

Cette documentation anatomique a été rédigée par les rédacteurs de l’application AKIVI. Elle a été par la suite validée puis complétée par le Docteur Florian Bernard – neurochirurgien au CHU d’Angers et maître de conférences en anatomie à l’Université d’Angers. L’intégralité de ce document a été certifié par les professeurs d’anatomie français partenaires d’AKIVI.

Documentation publiée le 21 juillet 2024

Documentation actualisée le 10 décembre 2024

Étymologie du mot « membre »

Le mot « membre » trouve son origine dans le latin « membrum » qui signifie « partie du corps ». A noter que l’origine du terme latin « membrum » est incertaine.

Définition médicale des membres supérieurs

Le membre supérieur est fixé de chaque côté du haut du thorax par la ceinture scapulaire. Il est constitué de six segments interconnectés : l’épaule, le bras, le coude, l’avant-bras, le poignet et la main. Sa mission principale est de manœuvrer la main dans toutes les directions possibles. Autrefois appelé membre thoracique ou « extremitas superior » (BNA), il est couramment et incorrectement appelé « bras » dans le langage quotidien.

Articulations de l'épaule humaine
Articulations de l'épaule chez l'homme

Les os et les muscles de l’anatomie des membres supérieurs

Le membre supérieur humain se compose de six segments articulés : l’épaule, le bras, le coude, l’avant-bras, le poignet et la main. Chaque segment joue un rôle crucial dans la mobilité et la fonction globale du membre supérieur.

Épaule

  • Composition osseuse : L’épaule comprend la scapula (omoplate), la clavicule et l’humérus.
  • Articulation : L’articulation glénohumérale où la tête de l’humérus s’articule avec la cavité glénoïde de la scapula permet une grande amplitude de mouvement.
  • Ligaments et muscles : Des ligaments comme le ligament acromioclaviculaire et des muscles tels que le deltoïde, les muscles de la coiffe des rotateurs (supraspinatus, infraspinatus, teres minor, subscapularis) stabilisent et mobilisent l’épaule.

Bras

  • Humérus : L’os principal du bras, l’humérus, s’étend de l’épaule au coude. Il sert de point d’attache à de nombreux muscles, notamment le biceps et le triceps brachial.

Coude

  • Articulation : Formée par la jonction de l’humérus avec l’ulna (cubitus) et le radius, l’articulation du coude permet les mouvements de flexion et d’extension ainsi que de rotation de l’avant-bras.
  • Structures stabilisatrices : Les ligaments collatéraux radial et ulnaire et le ligament annulaire du radius maintiennent la stabilité du coude.

Avant-bras

  • Os : Composé du radius (latéral) et de l’ulna (médial), l’avant-bras permet des mouvements de rotation (pronation et supination) grâce à l’articulation radio-ulnaire.
  • Muscles : Les muscles de l’avant-bras sont divisés en groupes antérieurs (flexion et pronation) et postérieurs (extension et supination).

Poignet

  • Os carpiens : Le poignet est constitué de huit os carpiens organisés en deux rangées, qui articulent avec le radius et l’ulna, ainsi qu’avec les os métacarpiens de la main.
  • Ligaments : De nombreux ligaments stabilisent les articulations carpiennes et permettent une vaste gamme de mouvements.

Main

  • Os métacarpiens et phalanges : La main se compose de cinq os métacarpiens et de quatorze phalanges (proximal, moyen et distal pour chaque doigt, sauf le pouce qui n’a que deux phalanges).
  • Fonctions : La main est l’organe principal de la préhension avec des muscles intrinsèques (ex : interosseux, lombricaux) et extrinsèques (ex : fléchisseurs et extenseurs) qui permettent une grande précision et dextérité.
Os de la main humaine
Une partie de l'ostéologie de l'anatomie de la main
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Récentes découvertes scientifiques sur les membres supérieurs

Voici quelques-unes des avancées les plus marquantes sur la recherche dédiée aux membres supérieurs !

Atlas du développement des membres supérieurs

Des chercheurs du Wellcome Sanger Institute ont créé le premier atlas spatial des cellules du membre en développement chez l’humain. Publié dans le revue « Nature », ce travail révèle des processus de croissance inattendus et explique certains syndromes congénitaux liés aux membres – comme la brachydactylie (doigts courts) et la polysyndactylie (doigts supplémentaires). L’étude utilise des technologies avancées de cellule unique et de spatialisation pour caractériser le paysage cellulaire des membres en développement, offrant des informations précieuses sur les mécanismes de formation des doigts et des orteils. Source : medicalxpress !

Découverte de muscles embryonnaires

Une récente étude a mis en lumière des muscles présents dans les membres des embryons humains (habituellement observés chez les reptiles et d’autres animaux). Ces muscles disparaissent avant la naissance. Ce qui suggére qu’ils pourraient être des vestiges anatomiques de nos ancêtres évolutifs. Ces découvertes ont été réalisées grâce à des techniques de microscopie et d’immuno-marquage. Cette technique offre des images tridimensionnelles à haute résolution des muscles des membres supérieurs et inférieurs chez les embryons et les fœtus. Source : The Scientist !

Progrès dans les prothèses des membres supérieurs

Le laboratoire de recherche sur la biomécanique et la robotique appliquée de la Pontificia Universidad Catalica del Pera (Lima au Pérou) a examiné les tendances actuelles dans les prothèses des membres supérieurs en se concentrant sur les différents niveaux d’amputation tels que transradial, transmetacarpal, transcarpal, et transhumeral. L’étude a analysé les mécanismes de contrôle, le nombre de degrés de liberté et la variété de prises disponibles dans les prothèses. Elle a également exploré les défis technologiques et les perspectives futures pour améliorer ces dispositifs en mettant l’accent sur l’évolution des matériaux et des techniques de fabrication pour réduire le poids des prothèses tout en augmentant leur fonctionnalité. Source : MDPI !

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Quels sont, actuellement, les établissements de santé à la pointe de l’étude mondiale des membres supérieurs ?

Établissements français

L’Hôpital Européen Georges-Pompidou (HEGP) (Paris) est reconnu pour ses avancées en chirurgie orthopédique y compris la chirurgie des membres supérieurs. Il fait partie de l’Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP).

L’Institut de la Main – Clinique Jouvenet (Paris) – est spécialisé dans le traitement des pathologies de la main et du membre supérieur. Cet institut est un centre de référence pour la chirurgie reconstructrice et microchirurgie.

Établissements internationaux

La Johns Hopkins University de Baltimore (USA) : Le programme « Revolutionizing Prosthetics » de l’Applied Physics Laboratory de Johns Hopkins est à la pointe de la recherche et du développement de prothèses de membres supérieurs hautement sophistiquées (JHU APL).

La Mayo Clinic de Rochester (USA) : Cette clinique de reconstruction des membres supérieurs chez les patients atteints de syndromes de neurones moteurs supérieurs offre des soins complets pour les dysfonctionnements de l’épaule, du coude, du poignet et de la main causés par des accidents vasculaires cérébraux, des traumatismes crâniens, des lésions médullaires.

La Stanford University de Californie (USA) – Le Robert A. Chase Hand & Upper Limb Center de Stanford propose des soins spécialisés pour toutes les pathologies du membre supérieur – y compris les traumatismes, les malformations congénitales et les blessures liées au sport. Ce centre est reconnu pour son approche multidisciplinaire en collaboration avec la chirurgie orthopédique et la chirurgie plastique.

La University of Maryland Medical System de Baltimore (USA) – Dr. Joshua Abzug dirige les soins spécialisés pour les extrémités supérieures pédiatriques, offrant une expertise dans la gestion des fractures et des déformations congénitales des membres supérieurs (Expert Health Care MD).

L’Université d’Ottawa (Canada) – La Division de chirurgie orthopédique de l’Université d’Ottawa est réputée pour ses soins de classe mondiale et sa recherche innovante dans le domaine de la chirurgie des membres supérieurs.

La Harvard University du Massachusetts (USA) – La Division de chirurgie plastique et reconstructive du Brigham and Women’s Hospital (affiliée à Harvard) est à la pointe de la recherche et des traitements pour la reconstruction complexe des membres et des extrémités supérieures.

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Pour aller plus loin

Découvrez les 5 autres appareils anatomiques du pôle de ressources AKIVI :

Logo AKIVI tête et cou pour plan étude

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Appareil anatomique de la tête humaine et du cou par AKIVI

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Appareil anatomique du tronc humain

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Appareil anatomique endocrinien par AKIVI

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